Лікування алергії у дітей: антигістамінні препарати

Лікування алергії у дітей: антигістамінні препарати

Нерідко у дітей виникає алергія на харчові продукти, пилок рослин або будь-які інші речовини, що контактують зі шкірою, слизовими оболонками або стінками травного тракту, дихальної системи. Щоб зрозуміти, які ліки при лікуванні алергії будуть найбільш ефективні, важливо знати загальні механізми формування подібних реакцій.

Алергія: основні механізми виникнення

Імунна система реагує на потрапляння в організм чужорідних агентів (в основному, білкового походження) виробленням антитіл. Ці антитіла пов'язують ворога і виводять його з організму, ніяк не впливаючи на здоров'я. Однак в деяких випадках речовини, що потрапляють в організм, набувають характеру алергенів, тобто, вироблення антитіл проти них супроводжується алергічними реакціями з боку шкіри, слизових оболонок за рахунок активації особливих, огрядних клітин, що виділяють медіатори алергії, особливо – гістамін. Саме медіатори алергії і призводять до розвитку червоності й сверблячки шкіри, утворення пухирів, мокнуть або кірочок у дітей.
Гістамін є одним з необхідних для організму речовин, що беруть участь у багатьох реакціях.У нормальних умовах він утворюється в незначних кількостях і знаходиться в неактивному або пов'язаному вигляді. Якщо ж розвивається алергія, в організмі різко зростає кількість активного гістаміну, що і викликає неприємні її прояви. Особливо активно його вироблення йде при розвитку анафілактичних реакцій, поліноз, харчової алергії.
Іноді виникають ще й особливі, псевдоаллергические реакції, при яких вироблення гістаміну провокує не алергеном, а особливими речовинами – гістаміну-лібераторів (сполуки, які сприяють виділенню гістаміну в підвищених дозах). Нерідко провокаторами виступають деякі медикаменти, якими лікують дітей.

Антигістамінні ліки в лікуванні алергії

Той гістамін, що у високих концентраціях виділяється при наявності алергії, має високий ступінь активності. Основні ефекти гістаміну, які він викликає при алергії – спазмування гладком'язових клітин, в тому числі, в області бронхів, зниження артеріального тиску в силу розширення капілярів шкіри. За рахунок застою крові в дрібних капілярах виникає почервоніння шкіри, набряк.Роздратування рецепторів призводить ще й до свербіння шкіри і паління. Накопичення гістаміну в великих кількостях призводить до різноманітних проявів алергії – від ринітів і кон'юнктивітів до анафілактичного шоку.
Відповідно, ліки, які застосовують при лікуванні алергії (що супроводжується виробленням гістаміну), повинні мати властивості нейтралізації гістаміну і блокування його подальшого викиду. Саме ці препарати і називаються антигістамінними.
Однак, лікування алергії за допомогою цих ліків може призводити до розвитку деяких побічних ефектів, і до їх вибору в терапії у дітей потрібно підходити дуже відповідально. Найбільш часто ліки з антигістамінними ефектами застосовують всередину, і вони дають загальні реакції, з боку всього організму. Перш за все, до них відносять сонливість і загальмованість, седативний ефект і сильна сухість на поверхні слизових, а також придушення кашлю. Подібні явища можуть негативно відбитися при лікуванні алергії на тлі бронхітів або пневмонії, які супроводжує відходження мокроти. Крім того, вони можуть також ускладнити і протягом навіть звичайної нежиті у дітей.

Як вибрати таблетки від алергії у дітей

При лікуванні алергії у дітей неприпустимо самостійне застосування антигістамінних ліків (за винятком невідкладної допомоги у критичних ситуаціях). Всі краплі, сиропи або таблетки від алергії може призначити тільки лікар, вибираючи їх, виходячи з віку малюка, ступеня вираженості реакцій, форми препарату і можливих побічних ефектів.
Важливо також знати, що антигістамінні таблетки від алергії (і інші форми препаратів) бувають декількох поколінь. Кожне з поколінь має як свої переваги, так і серйозні недоліки, побічні ефекти і показання до застосування. Так, якщо діти страждають від вираженої і різкої реакції негайного типу, особливо анафилактической, більш потужний або виражений ефект, але досить короткочасний, нададуть препарати першого типу. Крім того, за рахунок седативного ефекту вони знімуть надмірне збудження дитини, заспокоять його і дадуть поспати, зменшать набряк бронхів, подсушат слизові, полегшивши дихання.
Але якщо потрібен тривалий прийом крапель, сиропів або таблеток від алергії, тоді перевага буде віддана більш сучасних препаратів,які дають менше побічних ефектів і не викликають тахіфілаксії (коли діти звикають до дозі, і їм потрібно її підвищення, що ускладнює побічні ефекти).
Препарати другого і третього покоління, в порівнянні з попереднім, дають менше побічних ефектів. Особливо важливо, що у них не виражений седативний і снодійний ефект. Але, у другого покоління виявлено кардіотоксичного ефекту, тобто, якщо діти приймають такі таблетки від алергії тривалий час, у них можуть виявлятися зміни на ЕКГ і аритмії, порушення в роботі серця, що обмежує їх застосування.
Препарати третього покоління позбавлені даного ефекту і багатьох побічних дій ліків першого покоління. На сьогоднішній день вони належать до найбільш зручним і ефективним препаратам, хоча у деяких дітей виникають реакції індивідуальної непереносимості (що можливо на будь-який інший препарат, в лікуванні будь-якої патології). Препарати мають вигляд крапель, сиропів, таблеток від алергії, дозуються виходячи з віку, приймаються один раз в день. Однак, здійснені відповідно до цих препаратів у дітей раннього віку ще недостатньо, тому показані вони у дітей після 1-2 років.
Застосовують антигістамінні препарати, коли проводиться комплексне лікування алергії, використовуються препарати всередину або у вигляді місцевих засобів (окремі препарати мають вигляд гелю або розчинів для місцевої терапії). Для найбільш швидкого і вираженого ефекту, особливо при наданні невідкладної допомоги при анафілактичних реакціях, застосовують ліки для парентерального введення (внутрішньовенного або внутрішньом'язового), для амбулаторного лікування застосовують форми для перорального прийому – для дітей раннього віку це краплі і сиропи, для дітей старшого віку – таблетки від алергії.
Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: