Хронічні отруєння вітаміном Д у дітей

Хронічні отруєння вітаміном Д у дітей

Вітаміни – основа нормального метаболізму в організмі дітей. Одним з найважливіших для повноцінного формування скелета і нормального розвитку на першому році життя є вітамін Д. У необхідній кількості ця речовина діти можуть отримати в літню пору, перебуваючи на свіжому повітрі і піддаючись впливу УФ-променів. У період холодів цього вітаміну часто не вистачає, і лікарі призначають його прийом додатково, з метою профілактики рахіту. Однак, часто батьки плутають дозування, дуже недбало ставляться до суворого отсчітиваніі крапель ліки, що призводить до хронічному передозуванні і отруєнь вітаміном Д.

Хронічні отруєння вітаміном: що знати батькам

Це досить частий варіант отруєнь, що виникає при прийомі жиророзчинних вітамінів. І особливо велика в його формуванні роль батьків. Зазвичай такі отруєння виникають при тривалому прийомі підвищених доз ліки, якщо батьки неправильно запам'ятали кількість крапель або не вважають перевищення дози небезпечним (через незнання). Передозування вітаміном формується внаслідок того, що дана речовина нерастворимо в воді, а розчиняється тільки в жирах, а тому воно здатне до накопичення в органах і тканинах дітей.Крім того, подібний стан виникає ще й тому, що батьки не враховують додаткове надходження речовини в літній час в результаті УФ-опромінення, а також застосування сумішей для штучного вигодовування, збагачених вітаміном Д.
Важливо пам'ятати, в літню пору прийом вітаміну Д не здійснюється як у дітей на грудному вигодовуванні, так і у іскусственіков. Прийом вітаміну Д ведеться дітям на першому і другому році життя з періоду жовтня по квітень, дозування розраховує лікар з урахуванням харчування і додаткових джерел вітаміну у дітей.
Навіть якщо вам здається, що лікар призначив все вірно, перед початком прийому звіртеся з інструкцією і визначитеся з точним дозуванням. Якщо є сумніви, краще проконсультуватися з лікарем ще раз. Батькам варто пам'ятати, краще мати прояви легкого рахіту, ніж передозування ліків.

Перші прояви отруєння ліками

Батьки повинні стежити за станом дитини, і такі симптоми як порушення сну і поганий апетит на тлі використання вітаміну Д, а також спрага, полохливість і дратівливість крихти, сильна пітливість і висипання по тілу і обличчю, можуть стати підозрілими щодо отруєння препаратом.У тому випадку, коли ліки високих доз приймалися не більше півтора місяців, подібний стан не варто сприймати як критичне або особливо небезпечний. Якщо діти мають перші ознаки передозування, ліки негайно варто скасувати і звернутися до лікаря. Лікар для визначення передозування проведе спеціальні дослідження – біохімічні аналізи плазми крові з визначенням в ній обсягу кальцію або ж більш просте дослідження – пробу Сулковича. Якщо відбувається своєчасна скасування вітамінів, всі клінічні симптоми отруєння швидко зникають без наслідків.
Якщо вітаміни після прояву перших ознак передозування не відміняються, якщо діти беруть надмірні дози ліків довго, більше 2-3 місяців поспіль, якщо сумарна отримана доза перевищує 500тис. МО, поєднуючись ще й з перебуванням на сонці, розвиваються симптоми отруєння вітаміном Д у важкій формі.

Гіпервітаміноз Д: прояви у дітей

Будь-які форми вітаміну Д, як масляний, так і водний його розчини, можуть при гипервитаминозе викликати втрати апетиту, аж до повного його відсутності і посилення спраги, розвитку нудоти з блювотою, надлишкового виділення сечі і втрати ваги.В аналізі сечі можуть з'явитися у великій кількості лейкоцити, що говорить про поразку нирок, а кальцій починає масово відкладатися в області внутрішніх органів і стінках судин.
Такі зміни у дітей виникають через різкі порушень в обміні фосфору і кальцію, викликаних надлишком вітаміну Д, який їх і регулює. Отруєння вітаміном Д хронічного характеру проявляються різким зростанням кальцію в плазмі і різко позитивними показниками проби по Сулковича, а тривала інтоксикація вітамінами загрожує змінами на рентгені. Постановка діагнозу хронічного отруєння вітаміном Д це свідчення для госпіталізації дітей у стаціонар.

Як лікують отруєння вітамінами

Якщо вітаміни приймаються тривало і виявлено отруєння, необхідне адекватне лікування, щоб усунути негативні наслідки порушеного обміну кальцію і фосфору. Застосовуються специфічні препарати, які допомагають у виведенні кальцію з організму. Крім них, отруєння лікують за допомогою глюкокортикоїдів для того, щоб можна було зменшити всмоктування кальцію в кишечнику, а також використовують особливий гормон – тиреокальцитонин, що знижує рівень кальцію плазми, і допомагає відкладенню його в кістках. Також діти лікуються за допомогою симптоматичних засобів.

Як запобігти отруєння ліками з вітаміном Д

Безпечна доза для дітей, які не страждають від рахіту, яка показана для профілактики на тривалий період становить від 500 до 1500 МО, після року – до 4000МЕ. Якщо діти до року, які абсолютно здорові, протягом більш ніж трьох місяців отримують більше 3 крапель вітамінів в день, у них поступово накопичуються токсичні концентрації ліки, що призведе до хронічного отруєння.
Для лікування рахіту застосовують підвищені дози вітаміну Д, кількістю 5-15тис МО на добу, а якщо форма хвороби важка – і вище. Триває курс до 45 днів з поступовим переходом на профілактичні дози. Якщо необхідно через пару місяців курс повторюють. Щоб вітаміни з ліки не перетворилися на отруту, потрібно точно встановити діагноз рахіту, підтвердивши його по аналізах і даними рентгена. Лікування проводиться під суворим контролем лікаря і при регулярному визначенні кальцію в сечі або крові.
Крім того, вітамін Д особлива речовина, його потрібно ще й правильно зберігати. Масляні і водні розчини повинні бути розлиті у флакони темного скла, при застосуванні їх потрібно щільно закривати, так як при контакті з повітрям вітамін псується, втрачаючи активність.Крім того, при тривалому перебуванні на відкритому сонці препарат може перетворюватися в токсичні сполуки.
Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: